АСТМ А249 269 Бешавна цев завојнице од нерђајућег челика 310, Повезаност хиперинтензитета беле материје са калцификацијама коронарне артерије код здравих особа: студија попречног пресека

Хвала вам што сте посетили Натуре.цом.Користите верзију претраживача са ограниченом подршком за ЦСС.За најбоље искуство препоручујемо да користите ажурирани прегледач (или онемогућите режим компатибилности у Интернет Екплорер-у).Поред тога, да бисмо обезбедили сталну подршку, приказујемо сајт без стилова и ЈаваСцрипт-а.
Клизачи који приказују три чланка по слајду.Користите дугмад назад и следећи да бисте се кретали кроз слајдове или дугмад контролора слајдова на крају да бисте се кретали кроз сваки слајд.

АСТМ А249 269 Бешавна цев од нерђајућег челика 310

Спецификације:
1).Пречници: 3,175-50,8 мм (1/8″-2инц)
2).Тежина: 0,3 – 3 мм
3).Оцене: 304 316304 304Л 316 316Л 310С 2205 2507 625 825 итд.
4).Стандард: ГБ/ИСО/ЕН/АСТМ/ЈИС, итд.
7. Толеранција: ОД: +/-0,01 мм;Дебљина: +/-0,01%.
8. Површина: Светла или жарена и мека
9. Материјал: 304, 304Л, 316Л, 321, 301, 201, 202, 409, 430, 410, легура 625 825 2205 2507 итд.
10. Паковање: ЛЦЛ дрвено кућиште од полиуретана, ФЦЛ челично само или поли лежиште
11. Тест: Граница течења, затезна чврстоћа, мерење хидрапреса
12.Гаранција: Цертификација треће стране (на пример: СГС ТВ) итд.
13. Примена: Декорација, намештај, израда ограда, израда папира, аутомобили, прерада хране, медицинска.
14: Предност: ми смо произвођач. са добром количином и разумном ценом. можемо вам испунити све што је потребно. ми смо професија

Сав хемијски састав и физичка својства за нерђајући челик као течност:

Хиперинтензитет беле материје (ВВХ) је уобичајен налаз на магнетној резонанцији (МРИ) мозга и познато је да одражава болест малих судова у мозгу.Циљ наше студије је био да се испита повезаност калцијума коронарне артерије (ЦЦА) са ВМХ и да се разјасни однос између ВМХ и фактора ризика за атеросклерозу у великој здравој популацији.Ова ретроспективна студија обухватила је 1337 људи који су били подвргнути МРИ мозга и компјутерској томографији са ЦАЦ проценом у медицинском центру терцијарне болнице.ГВМ мозга је дефинисан као Фазекасов резултат од више од 2 поена на МРИ мозга.Интракранијална артеријска стеноза (ИЦАС) је такође процењена и потврђена када је ангиографија показала више од 50% стенозе.Асоцијације фактора ризика, ЦАЦ и ИЦАС скора са ХБГ у мозгу су процењене коришћењем мултиваријантне регресионе анализе.У мултиваријантној анализи, категорије са вишим ЦАЦ скором су показале повећану повезаност са перивентрикуларном и дубоком хипертензијом на начин зависан од дозе.Присуство ИЦАС-а је такође значајно повезано са ХБХ у мозгу, а међу клиничким варијаблама, старост и хипертензија су били независни фактори ризика.У закључку, код здравих популација, ЦАЦ је био значајно повезан са ВМХ мозга, што може пружити доказе за идентификацију појединаца у ризику за ВМХ мозга у односу на ЦАЦ резултат.
Хиперинтензитет беле материје (ВВХ) је уобичајен налаз у Т2-пондерисаним и течно-атенуираним магнетном резонанцом (МРИ) инверзивним секвенцама мозга (ФЛАИР)1,2.Иако је тачан патофизиолошки механизам ХХХ непознат, показало се да је повезан са факторима ризика за атеросклерозу као што су старење, хипертензија, дијабетес, пушење и гојазност, што сугерише допринос васкуларних механизама развоју ХХХ3,4,5 ,6.,7,8,9,10.Патолошке студије су такође показале да је ХХХ узрокован оштећењем васкуларног интегритета, чиме се потврђује да је ХХХ одраз болести малих судова у мозгу11.Поред тога, СХГ је од клиничког значаја јер се показало да утиче на инциденцу и прогнозу различитих неуролошких поремећаја, укључујући когнитивни пад, деменцију, депресију, поремећај хода и мождани удар12,13,14,15,16,17,18, 19, 20, 21, 22, 23.
Процена коронарног калцијума (ЦАЦ) се сматра погодном и поузданом мером кумулативне осетљивости појединца на атеросклерозу и показало се да је повезана са исхемијским можданим ударом и стенозом кранијалне артерије, као и са коронарном болешћу срца24,25.Болест малих церебралних судова лако коегзистира са атеросклерозом великих интракранијалних артерија јер мали перфорирајући судови који снабдевају белу материју потичу из велике базиларне артерије.Многе студије су идентификовале повезаност између СХХ и фактора ризика за атеросклерозу или атеросклерозу каротида, међутим, само неколико студија се фокусирало на однос између оптерећења САС и СХХ, а ове студије су спроведене само код старијих одраслих особа или мушкараца 29, 30, 31 .32.
Са све већом доступношћу неуроимагинга последњих година, висока преваленција и клинички значај ХХХ се све више препознаје као предиктор когнитивног пада и исхода можданог удара19,20,21,22,23.Мотивација за ову студију била је да, ако би се ЦАЦ могао користити у клиничкој пракси за предвиђање ризика од ХХХ, предиктора различитих неуролошких болести, могао би бити згодан и користан алат за идентификацију пацијената који би могли имати користи од њега. , као што је МРИ мозга19,20,21,22,23.Претпоставили смо да је код великог броја здравих особа у општој популацији ХХХ уско повезан са ЦАЦ оптерећењем, индикатором атеросклерозе.Поред тога, настојали смо да помогнемо у разумевању механизама који су у основи развоја ХХХ тако што смо идентификовали релевантне клиничке факторе ризика.Стога је главни циљ ове студије био да се испита повезаност ЦАЦ са ВМХ у здравој популацији.Друго, сврха ове студије је била да се разјасни однос између СХГ и фактора ризика за атеросклерозу.
Ова студија је попречна ретроспективна студија заснована на општој популацији.Претражили смо електронске базе података учесника који су били подвргнути медицинским прегледима, укључујући МРИ мозга и ангиографију магнетне резонанце (МРА), у општим медицинским центрима Гангбук Самсунг болнице у Сеулу и Сувону између јануара 2016. и децембра 2019. Популација је укључивала субјекте који су били подвргнути ЦАЦ компјутерској томографији ( ЦТ) и снимање мозга као део свеобухватних физичких прегледа, који су уобичајене методе здравственог скрининга у Кореји.За референцу, корејски закон налаже да сви запослени пролазе редовне годишње или двогодишње медицинске прегледе, тако да су многи учесници запослени или чланови породица запослених у различитим компанијама или организацијама локалне владе.
Од 3983 особе, њих 2646 је искључено из следећих разлога: а) неслагање са коришћењем медицинских информација у било какве истраживачке сврхе у упитнику који је самостално спровео пре прегледа (н = 376);ако су поновљени тестови обављени током периода (н = 43), особе са поновљеним тестовима су искључене, а за студију су одабрани ЦТ и снимање мозга са ЦАЦ проценом обављеним истог дана или у последњем временском интервалу;(ц) позната деменција, Паркинсонова болест.историја, хидроцефалус, претходна операција мозга, тумор на мозгу, болест мојамоја, мождани удар или крварење (н = 47);(д) особе са значајним лезијама мозга откривеним анализом слике, на пример, услед претходне енцефаломалације услед можданог удара (мера већег пречника већег од 15 мм) или старог трауматског крварења, артериовенске малформације или неопластичне лезије (н = 46);(е) особе са МРИ или МРА недовољног квалитета за анализу слике (н = 2);(ф) особе које нису биле подвргнуте ЦТ-у на ЦАЦ скали (н = 1796);(г) особе којима су недостајали нумерички подаци потребни за анализу, укључујући индекс телесне масе (БМИ) и нивое хомоцистеина (н = 336).Дијаграм тока за регрутовање учесника студије је приказан на слици 1.
Укључите дијаграм тока учесника.МРИ магнетна резонанца, МРА магнетна резонантна ангиографија, перивентрикуларни хиперинтензитет беле материје ПВВМХ, дубоки хиперинтензитет беле материје ДВМХ.
Тако је у ову студију укључено 1337 испитаника (средња старост 51,63 ± 9,20 година, распон старости 20-89 година, 1157 [86,54%] мушких пацијената).Свим учесницима су ретроспективно процењени клинички и радиографски налази.Ова студија је спроведена у складу са принципима Хелсиншке декларације и одобрена је од стране Институционалног одбора за преглед (ИРБ) болнице Гангбук Самсунг (ИРБ бр. 2020-12-036-006).ИРБ у болници Кангбук Самсунг одустао је од захтева информисаног пристанка због коришћења података који нису идентификовани и дизајна ретроспективне студије.Све методе истраживања спроведене су у складу са релевантним смерницама и прописима.
Прикупили смо појединачне клиничке податке укључујући пол, старост, БМИ, систолни и дијастолни крвни притисак, историју пушења, физичку активност и дијагнозу и лечење хипертензије, дијабетеса, хиперлипидемије и коронарне болести срца.Из стандардизованих упитника који су сами давали, прикупили смо податке о историји болести и историји пушења сваког појединца, као и о томе да ли се редовно бави интензивном физичком активношћу дуже од 10 минута најмање 3 пута недељно.
Пошто су сви учесници били заказани за преглед у Општем медицинском центру Ганбук Самсунг болнице, лабораторијски тестови су обављени истог дана када и МРИ мозга и МРА након 12-сатног гладовања, а подаци су укључивали глукозу, гликован хемоглобин (ХбА1ц), нивое укупног холестерола, ЛДЛ холестерола, ХДЛ холестерола, триглицерида и хомоцистеина.
Артеријска хипертензија је дефинисана као тренутни унос антихипертензивних лекова, систолни крвни притисак ≥ 140 ммХг.или дијастолни крвни притисак ≥ 90 ммХг33.Дијабетес је дефинисан као тренутна употреба антидијабетичких лекова, глукоза у крви наташте ≥ 126 мг/дЛ или ХбА1ц ≥ 6,5%.Дислипидемија је дефинисана као тренутна употреба лекова за снижавање липида, укупног холестерола ≥240 мг/дл, холестерола липопротеина мале густине ≥160 мг/дл, холестерола липопротеина високе густине <40 мг/дл или триглицерида ≥2050 мг/дл30.
Сви учесници су подвргнути МРИ мозга и МРА са осмоканалном завојницом за главу користећи 1,5 Т МРИ скенер (Оптима МР360, ГЕ Хеалтхцаре, Милваукее, Висцонсин или Сигна ХДкт, ГЕ Хеалтхцаре, Милваукее, Висцонсин).Протокол за снимање се састојао од аксијалних Т1-пондерисаних слика (време понављања [ТР]/време ехо-а [ТЕ] = 417–450/9 мс или 400–450/10 мс), Т2-пондерисане слике (ТР/ТЕ = 4343–4694 ) ./100-110 мс или 4084-4494/95-104 мс), ФЛАИР слике (ТР/ТЕ = 11000/127-138 мс или 8800/128-130 мс) и 3Д слике о времену лета (ТОФ) (ТР /ТЕ = 28/7 мс или 27/3 мс, дебљина пресека = 1,2 мм).Дебљина пресека била је 5 мм за све протоколе снимања осим ТОФ МРА.
Степен перивентрикуларног и дубоког ВМХ процењен је одвојено према Фазекас скали сваког субјекта1, као што је приказано на додатној слици 1 на мрежи.ПВВМХ је оцењен на следећи начин: 0 = нема, 1 = капица или танка облога, 2 = глатки ореол, 3 = неправилан перивентрикуларни хиперинтензитет који се протеже у дубоку белу материју.ДВМХ је класификован на следећи начин: 0 = одсутан, 1 = пунктат, 2 = лезије почињу да се спајају, 3 = велика подручја спајања.Пошто је познато да је мозак ХБХ степен 2 или више клинички значајан јер је склон симптомима и прогресији, поделили смо пацијенте са Фазекасовим резултатом 2 и 3 на ПВБВХ и ДГБВ36,37.
Анализа ТОФ МРА, заснована на приступу симптоматске интракранијалне болести варфарин-аспирин (ВАСИД), дефинише стенозу интракранијалне артерије (ИЦАС) као стенозу интракранијалне артерије већу од 50%38.Судови обухваћени анализом били су унутрашња каротидна артерија од кавернозног сегмента до М2 сегмента средње мождане артерије, А2 сегмента предње церебралне артерије, П2 сегмента задње церебралне артерије, базиларне артерије и интракранијалне артерије. артерија.сегмент вертебралне артерије.
Све радиолошке процене урадио је неурорадиолог (ЈИК), који није био упознат са свим клиничким и лабораторијским подацима.Поузданост визуелне скале између посматрача је проценио други обучени радиограф (ЈИЦ) на 700 насумично одабраних субјеката иу интервалу од 2 месеца након првог читања.Процените поузданост унутар посматрача.Визуелне процене ПВВМХ, ДВМХ и ИЦАС показале су добре међу-експертске (коеновске пондерисане капа: 0,7, 0,81 и 0,67, респективно; н = 700) и унутар-експертских (пондерисана капа: 0,92, 0,88 и 0,88, респективно; н = 700). 65, односно н = 1339) протокол.
ЦАЦ резултат је процењен код појединаца који су били подвргнути ЦТ ради процене ЦАЦ у року од 5 година од МР мозга и МРА39.Од 1.337 људи, 686 је имало скенирање мозга истог дана, а 651 другог дана у року од 5 година.
Центри у Сеулу и Сувону користили су мАц (310 мА × 0,4 с) струју цеви при дебљини од 2,5 мм, времену ротације од 400 мс, напону цеви од 120 кВ и модулацији дозе зависне од 124 ЕКГ.Према Агатстону ет ал.40, ЦАЦ је израчунат из 4 главне епикардијалне коронарне артерије (лева главна, лева предња силазна, лева циркумфлексна и десна коронарна артерија).ЦТ техничар је био заслепљен било каквим информацијама о субјекту и ЦАЦ резултат је аутоматски одређен коришћењем софтвера ХЕАРТБЕАТ-ЦС (Пхилипс, Кливленд, Охајо, САД).ЦАЦ резултати су подељени у три групе: 0, 1-100 и >100.
Основне карактеристике су упоређене између испитаника са и без церебралног ВМХ користећи χ2 тест за категоричке варијабле и Студентов т-тест или Манн-Вхитнеи тест за континуиране варијабле, према потреби.Нормално распоређене варијабле су представљене као средња вредност ± стандардна девијација, док су ненормално распоређене варијабле представљене као медијана и интерквартилни опсег.Лажне варијабле су уведене за недостајуће вредности категоричких варијабли.
Урађена је мултиваријантна логистичка регресиона анализа да би се израчунали односи шансе (ОР) и 95% интервала поверења (ЦИ) да би се проценио однос између резултата ВМХ и ЦАЦ мозга и фактора ризика за атеросклерозу.Пошто преваленција ХХХ расте са годинама и варира у зависности од пола, све мултиваријантне анализе су спроведене да би се процениле везе између других варијабли и ХХХ18 прилагођене старости и полу.Још један мултиваријантни модел логистичке регресије коришћен је да се процени да ли ЦАЦ резултат има независну повезаност са СХГ мозга, чак и након прилагођавања факторима ризика од атеросклерозе и ИЦАС као збуњујућим факторима за које је пријављено да су повезани са СХХ у претходним извештајима10, 26, 27, 41 Модел 1 је прилагођен узрасту и полу, модел 2 је прилагођен узрасту, полу и факторима ризика за атеросклерозу (БМИ, хипертензија, дијабетес, дислипидемија, садашњи или бивши пушач, редовно вежбање, историја болести коронарне артерије и нивои цистина).прилагођено;Модел 3 је прилагођен старости, полу, факторима ризика за атеросклерозу и присуство ИЦАС.Присуство ВМХ мозга је процењено према категоријама ЦАЦ скора користећи ЦАЦ резултат 0 као мерило.
Статистичка анализа је извршена коришћењем Стата верзије 16.1 (СтатаЦорп, Цоллеге Статион, Тексас, САД) и Р студио верзије 3.6.3 (РСтудио, Бостон, Масачусетс, САД).Двостране п-вредности <0,05 сматране су статистички значајним.
Основне карактеристике 1337 особа приказане су у Табели 1. Просечна старост учесника, процењена из времена МРИ мозга, била је 51,63 ± 9,20 година, а 86,54% испитиване популације су били мушкарци.Главни фактори ризика за атеросклерозу у овој кохорти били су пушење или пушење у прошлости (57,82%), затим дислипидемија (51,76%) и хипертензија (28,65%).Што се тиче радиолошких варијабли, 158 пацијената (11,82%) је имало ПВВМХ, 148 (11,07%) ДВМХ, а 21 (1,57%) ИЦАС.Што се тиче ЦАЦ скора, 849 испитаника (63,5%) имало је ЦАЦ скор 0, 332 (24,83%) је имало скор између 0 и 100, а 156 (11,67%) имало је скор већи од 100.
У униваријантној анализи, старост, пол и већина фактора ризика за атеросклерозу, осим БМИ, дислипидемије и тренутног или претходног пушења, били су значајно повезани са присуством ХХХ у мозгу (п < 0,05) (Табела 2).Појединци са ПВВМХ и ДВМХ били су старији и имали су већи терет хипертензије, дијабетеса, историје коронарне артеријске болести, ЦАЦ и ИЦАС од појединаца без ПВВМХ и ДВМХ.У униваријантној анализи, већи проценат жена и испитаника у ВМХ групи је пријавио да редовно вежбају.Медијан (интерквартилни опсег; ИКР) ЦАЦ је био 62 (ИКР 0-269,5) у ПВВМХ групи и 46,5 (ИКР 0-192) у ДВМХ групи.Дистрибуција ЦАЦ категорија по присуству ПВВМХ и ДВМХ приказана је на сл.2. Удео категорија са вишим ЦАЦ скором се повећавао са степеном коморбидног ВМХ.
Проценат категорија ЦАЦ бодова заснованих на ПВМВХ (а), ДВМХ (б) и ПВВМХ или ДВМХ (ц).Калцификација коронарних артерија САС, хиперинтензитет беле материје СХГ, перивентрикуларни хиперинтензитет беле материје ХВБВ, дубоки хиперинтензитет беле материје СХВХ.
Мултиваријантна регресиона анализа прилагођена старости (ОР 1,13; 95% ЦИ 1,10-1,16; ОР 1,11; 95% ЦИ 1,08-1,14) и хипертензији (ОР 2,29; 95% ЦИ 1,50-3,50, ОР 1,30% ЦИ) 1,95% ЦИ .респективно) је ПВВМХ након прилагођавања старости, пола, фактора ризика од атеросклерозе (БМИ, хипертензија, дијабетес, дислипидемија, тренутни или бивши пушач, вежбање, историја болести коронарне артерије и нивои хомоцистеина) и независни значајни клинички предиктори ДВМХ и ИЦАС (сви п < 0,05) (Табела 3).Није било значајне повезаности између прилагођеног ВМХ и пола, БМИ, дијабетеса или дислипидемије, историје пушења или редовног вежбања.
Чак и након прилагођавања збуњујућих фактора, категорије са вишим ЦАЦ резултатима показале су повећану повезаност са ГМИ мозга на начин зависан од дозе у поређењу са референтним категоријама са ЦАЦ скором од 0. За ПВВМХ и ДВМХ, категорије са ЦАЦ скором већим од 100 ( ОР 5,45; 95% ЦИ 3,11–9,54 или 3,66; 95% ЦИ 2,10–6,38) показао је већу повезаност од категорија са ЦАЦ скором од 0 до 100 (ОР 2,22; 95% ЦИ).1,36–3,61, ОР 1,59;95% ЦИ 0,98–2,58).Када се пореди повезаност са ЦАЦ између ПВВМХ и ДВМХ група, сва три модела мултиваријантне анализе показала су већу повезаност са ПВВМХ у обе категорије ЦАЦ бодовања.Присуство ИЦАС-а је такође показало значајну повезаност са ПВВМХ (ОР 3,97, 95% ЦИ 1,31-12,06) и ДВМХ (ОР 7,11, 95% ЦИ 2,33-21,77).
Коефицијенти инфлације варијансе су израчунати за све регресионе моделе да би се проценила потенцијална мултиколинеарност и није пронађена проблематична мултиколинеарност (додатна табела 1 на мрежи).
У овој студији, ризик од церебралног СХХ се повећавао са повећањем ЦАЦ скора у зависности од дозе, а резултати су били статистички значајни након прилагођавања коморбидних фактора ризика за атеросклерозу.Наши резултати су у складу са претходним студијама које показују повезаност између ЦАЦ и абнормалности МРИ мозга, додатно подржавајући повезаност ЦАЦ са атеросклерозом малих судова мозга, као и атеросклерозом великих крвних судова29,30,31,32.
Занимљиво је да су у сва три модела мултиваријантне анализе, ОР за ЦАЦ резултате били нешто већи у ПВВМХ групи него у ДВМХ групи.Ова разлика може бити последица чињенице да се претпостављају разлике у патофизиолошким процесима и факторима ризика између ПВВМХ и ДВМХ11,42,43.ПВВМХ су често симетрично присутни у обе хемисфере мозга, што указује на поремећај дифузне перфузије, док ДВМХ често имају асиметричну дистрибуцију, што сугерише да су узроковани поремећајем фокалне перфузије.Пошто се перивентрикуларни регион снабдевају терминалним артеријама дуге мождине и перфорирајућим гранама [45], он је посебно рањив када су ауторегулаторни механизми за одржавање сталне церебралне перфузије оштећени артериосклерозом или липоидном хијалинозом [46, 47, 48, 49].Развијају се хипоперфузија и исхемија.Конкретно, неколико студија је показало да су манифестације системске атеросклерозе, као што су хипертензија, дијабетес мелитус и присуство атеросклерозе аорте, претежно повезане са ПВВМХ50,51,52,53, подржавајући наше налазе да ЦАЦ резултат, старост и артеријски хипертензија је имала веће ОР за ПВВМХ него за ДВМХ у свим моделима.
У овој студији, присуство ИЦАС-а је било блиско повезано са ХХХ мозга, резултат који се може објаснити чињеницом да значајна стеноза великих интракранијалних артерија смањује локалну или регионалну церебралну перфузију, а ова хронична хипоперфузија доприноси масној хијалинози, која је основни механизми.развој ВМХ 26.54.
У складу са многим претходним студијама3, 27, 28, 55 спроведеним у различитим етничким групама, наша студија је такође показала да су старост и хипертензија независно и значајно повезани са ХБГ у мозгу у мултиваријантној анализи.Међутим, повезаност између ХХХ и других фактора ризика за атеросклерозу показала је мешовите резултате у претходним извештајима27,28,37,56.Разлози за ове различите резултате могу бити последица разлика у испитиваним популацијама, критеријума за одређивање фактора ризика или метода које се користе за анализу ВМХ, а које захтевају даље проучавање.
Треба напоменути неколико ограничења ове студије.Прво, ово је ретроспективна студија азијске популације у једном медицинском центру.Може постојати ризик од пристрасности одабира јер је велики број учесника студије био радно способног узраста, а више од половине су били мушкарци, због јединствених карактеристика Јужне Кореје, које захтевају од компанија да редовно проверавају своје запослене.Да би се смањила пристрасност у кохортним студијама, требало би спровести дугорочне, лонгитудиналне и проспективне студије као што су Ротердамска студија57 или Фрамингемска студија58.Раније је било много извештаја који су користили Ротердамску студију да би се фокусирали на однос између СХГ мозга и различитих фактора ризика за атеросклерозу. Повезаност између кохорти и студија Фрамингхам 4,59,60,61,62,63.Међутим, пошто се ниједна од постојећих студија није фокусирала на повезаност између СХГ и ЦЦА у нормалним популацијама, наши резултати су од клиничког значаја.Друго, пошто радиолози визуелно обављају МРИ анализу, објективност можда неће бити довољна.Међутим, покушали смо да превазиђемо ово ограничење укључивањем великог броја учесника и дефинисањем субјеката са најмање умереним или вишим ВМХ као позитивну групу.Поред тога, извршили смо тестове поузданости међу посматрачима и унутар посматрача, а резултати су показали добру сагласност.Такође је раније објављено да постоји висока корелација између метода визуелне процене коришћењем Фазекасове скале и волуметријске анализе која се користи за процену оцене ВМХ64,65.Треће, особе са лезијама на мозгу искључене су коришћењем упитника који је самостално давао који је укључивао претходну медицинску историју и анализу слика појединаца са отвореном болешћу и можда неће филтрирати особе са субклиничком болешћу.Поред тога, програм МР мозга за здравствени скрининг у нашој болници не укључује побољшане слике, тако да постоји могућност да се пропусти дијагноза побољшаних лезија мозга које нису евидентне на Т1-пондерисаним, Т2-пондерисаним и ФЛАИР сликама, и стопа тачности је висока.У поређењу са МРА побољшањем, присуство ИЦАС-а је оцењено као релативно ниско.Четврто, пошто је већина учесника у овој студији била из здраве популације и већина није имала никакву болест, удео испитаника који болују од ИЦАС-а био је релативно мали.
Међутим, ова студија је укључила више здравих људи од претходних студија које су проучавале повезаност између СХГ и САС, а према нашим сазнањима, ово је прва студија која укључује здраве одрасле особе без навођења пола или старости.Ограничења студије 31,32.
Значај ВМХ мозга и разних повезаних неуролошких поремећаја као што су деменција и мождани удар је наглашен због драматичног повећања доступности снимања мозга и очекиваног животног века, али ове болести остају непоражене.Присуство ХХХ лезија у мозгу повезано је са озбиљнијим когнитивним падом, деменцијом, депресијом и можданим ударом, а све је више доказа да контрола одређених фактора ризика за атеросклерозу може спречити ХХХ12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 , 19 , 20, 21, 22, 23, 66, 67, 68, 69. Дакле, наши резултати могу пружити доказе за скрининг појединаца са ризиком од ХХХ мозга, важног фактора ризика и предиктора за различите неуролошке болести, с обзиром на оцена ЦАЦ, чиме се идентификују пацијенти који могу имати користи од агресивних дијагностичких и терапијских интервенција.да ли ЦАЦ игра важну и независну улогу у развоју ВМХ у лонгитудиналним и проспективним студијама из различитих региона, старосних група и етничких група, и други МРИ маркери болести малих церебралних судова такође треба да буду укључени ради свеобухватног разумевања.
У закључку, ЦАЦ скор, као и старост и хипертензија су значајно повезани са ВМХ мозга у великој здравој популацији.ЦАЦ скор је индикатор атеросклеротског оптерећења и има потенцијалну улогу у предвиђању ризика од церебралног ХХХ у клиничкој пракси.
Скуп података анализиран у овој студији није јавно доступан јер садржи осетљиве личне податке појединаца.Ови подаци су доступни у Тоталном здравственом центру болнице Кангбук Самсунг на разуман захтев квалификованих људских истраживача.Сваки захтев ће прегледати институционални одбор за преглед болнице Гангбук Самсунг и истражитељи ће моћи да приступе подацима у складу са условима одобрења.
Фазекас, Ф. ет ал.Абнормални сигнал беле материје код здравих особа: корелација са ултразвуком каротида, мерењем церебралног крвотока и цереброваскуларним факторима ризика.Пен 19, 1285–1288.хттпс://дои.орг/10.1161/01.стр.19.10.1285 (1988).
Вардлов, ЈМ ет ал.Стандардни неуроимагинг за проучавање болести малих судова и њиховог утицаја на старење и неуродегенерацију.копљасти нерв.12, 822–838.хттпс://дои.орг/10.1016/с1474-4422(13)70124-8 (2013).
Лиао, Д. ет ал.Присуство и тежина, лечење и контрола лезија беле материје и хипертензије.Ризик од атеросклерозе у студији АРИЦ истраживачке заједнице.Строке 27, 2262–2270.хттпс://дои.орг/10.1161/01.стр.27.12.2262 (1996).
Јерацатил, Т. ет ал.Профил ризика од можданог удара предвиђа запремину хиперинтензитета беле материје: Фрамингхамска студија.Строке 35, 1857–1861 хттпс://дои.орг/10.1161/01.Стр.0000135226.53499.85 (2004).
Мурраи, АД ет ал.Хиперинтензитет беле материје: релативни значај васкуларних фактора ризика код старијих људи без деменције.Радиологија 237, 251–257.хттпс://дои.орг/10.1148/радиол.2371041496 (2005).
Парк, К. ет ал.Значајна повезаност између леукоараиозе и метаболичког синдрома код здравих особа.Неурологи 69, 974–978.хттпс://дои.орг/10.1212/01.внл.0000266562.54684.бф (2007).
ДеЦарли, К. ет ал.Предиктори морфологије мушког мозга у НХЛБИ студији близанаца.Строке 30, 529–536.хттпс://дои.орг/10.1161/01.стр.30.3.529 (1999).
Лонгстретх, ВТ Јр. ет ал.Клинички корелати манифестација беле материје мозга на магнетној резонанцији код 3301 старије особе.Истраживање кардиоваскуларних болести.Строке 27, 1274–1282 хттпс://дои.орг/10.1161/01.стр.27.8.1274 (1996).
де Лееув, ФЕ ет ал.Наставна студија крвног притиска и лезија беле материје.инсталирај.Неурони.46, 827–833.хттпс://дои.орг/10.1002/1531-8249(199912)46:6%3ц827::аид-ана4%3е3.3.цо;2-8 (1999).
Лампе, Л. ет ал.Висцерална гојазност је повезана са хиперинтензитетом дубоке беле материје изазваном упалом.инсталирај.Неурони.85, 194-203.хттпс://дои.орг/10.1002/ана.25396 (2019).
Иоунг, ВГ, Холлидаи, ГМ и Цреел, ЈЈ Неуропатолошки корелати хиперинтензитета беле материје.Неурологи 71, 804–811.хттпс://дои.орг/10.1212/01.внл.0000319691.50117.54 (2008).
Принс, НД & Сцхелтенс, П. Хиперинтензитет беле материје, когнитивно оштећење и деменција: ажурирање.Национални неуронски свештеник.11, 157-165.хттпс://дои.орг/10.1038/нрнеурол.2015.10 (2015).
Гарде Е., Мортенсен ЕЛ, Цраббе Ц., Рструп Е., и Ларссон ХБ Повезаност између менталног опадања повезаног са узрастом и хиперинтензитета беле материје код здравих октогодинара: лонгитудинална студија.Ланцет 356, 628–634.хттпс://дои.орг/10.1016/с0140-6736(00)02604-0 (2000).